截至本文撰写之时，在退伍军人管理局医院和诊所接受治疗的近 100 万名伊拉克和阿富汗战争退伍军人中，约有 30% 被诊断患有创伤后应激障碍。这还不包括既未接受治疗也未确诊的退伍军人。据估计，在反恐战争中患有创伤后应激障碍的退伍军人总数接近 50 万。
在美国雇主承诺雇用受伤退伍军人的人数创下新高的同时，人力资源专业人员必须要问：我的组织是否已经做好准备，不仅要雇用这些退伍军人，还要在工作场所对他们进行培训、监督、沟通、互动和照顾？我们发现，美国的雇主们现在面临着一个具有挑战性的两极分化问题--一方面强烈支持雇佣伤兵，另一方面又对监督他们感到不合格和不安。
重要的是要记住，雇用他们并不是首要目标。雇用他们并让他们成为成功的员工，重新适应平民生活才是我们的目标。我们的工作并不会随着雇用他们的拍照机会而结束，而是从第二天--工作的第一天--就开始了。
对经理、主管和员工进行有关受伤战士的培训与其他多元化意识计划一样重要。成功的雇主都会对所有主管、经理和员工以及受伤战士本人进行受伤战士就业培训，并取得了巨大成功。
但我们该从何入手呢？一个好的开始是采取常识性的方法，对员工进行创伤后应激障碍的教育，将事实与神话、信仰和刻板印象区分开来。我们把这一步称为 "把创伤后应激障碍中的'D'去掉"。 从现在开始，我将不再使用创伤后应激障碍这个词。我将使用更准确的术语 PTS。
长期以来，残疾人就业领域的专业人士一直注意到，与有行动障碍、感官障碍、智力障碍和肢体障碍的人共事，主管和同事会比与有情感障碍的人共事更自在，更有信心。我们熟悉肢体障碍。我们觉得自己可以理解失明，因为我们都有在黑暗中的经历。我们理解缺肢、无法行走或听力障碍。这些残疾是显而易见的，是我们看得见的，通常是稳定的，一般是可以预测的。有这些残疾的人，他们的需求往往是显而易见的，也是常识性的。我们很少或根本不会指责或评判有这些缺陷的人。
情感障碍既不明显，也不容易理解。围绕着情感障碍有许多神话和误解。这往往会给与情感障碍者打交道的人带来不适、不确定感和恐惧感。创伤后应激反应是这里的普遍现象，而不是例外。公众常常认为，创伤后应激反应是对压力事件的一种非自然的过度反应。人们往往把责任归咎于创伤后应激障碍患者，而不是应激事件本身。
从冷静和常识的角度重新审视创伤后应激反应，对每个人都是最有利的。创伤后应激反应（PTS）实际上是非常自然的。 在我们的生活中，几乎所有人都经历或目睹过可怕或恐怖的事情。 请记住，在任何人眼中，创伤的定义都是千差万别的，这取决于许多因素，包括个人历史和性格。 创伤经历可以包括任何引起恐惧、剧痛或恐怖的事情。 例如，从车祸到自然灾害，再到暴力犯罪和战斗。
重要的是要认识到，我们都会以我们所知道的最适应的方式来处理我们的困难经历。 我们中的大多数人都试图以某种方式理解事件，试图将经历融入我们的生活，然后尽最大努力继续生活下去，尽可能不受影响。 对大多数人来说，创伤事件的痛苦会在经历后的几周内造成一些问题--许多人睡眠不好、做噩梦、通过侵入性记忆回忆起事件，并在一段时间内普遍感到焦虑、不安和不安全。 对于大多数人来说，时间会照顾我们，帮助我们继续生活，而不会受到太多干扰。
创伤后应激障碍的临床表现只是这种短期痛苦的延伸。 有时，就像在战斗中一样，痛苦的回忆过于复杂、过于可怕，或者太多，以至于无法让它们以一种能够治愈它们的方式展现出来。 或者/同样是在战斗中，根本没有时间让这种经历自然发展。 对于许多经历过创伤的退伍军人来说，下一次巡逻、飞行或病人都在等着我们，人们依赖我们完成工作。 我们没有时间停下来感受所发生事情的短期影响。 在这种情况下，适应性的做法就是回避记忆；避免去想它，把它放在一边，以后再处理。
战斗的问题在于，我们今天的许多退伍军人多年来一直在逃避战斗。 一旦我们找到了逃避的方法，我们就会变得非常擅长。 同样，对很多人来说，这样做是有效的，但每个人都有一个极限。 经验或经历（通常是战斗中累积的，你可以想象）最终要求我们关注它们，最终给它们需要的时间来处理。
创伤后应激障碍的症状只是这种逃避的表现。 我们以多种方式体验事件，包括通过梦境或噩梦、侵入性图像或闪回。 我们会通过不安全、恐惧、烦躁和高度警惕等一般感觉再次感受到焦虑、恐惧和恐怖--嘈杂的声音会让我们惊慌失措。 我们感到麻木，这是一种防御机制，它保护我们免受一直等待的累积效应的影响，让我们最终真正感受到悲伤--或失去、或恐惧、或恐怖、或惊吓、或疲惫。 麻木更容易。 问题是，麻木、断线、退缩，以及回避任何会让人想起事件的东西，都会导致我们的生活功能失调。 我们回避餐馆和电影院，因为它们拥挤嘈杂，我们看不清楚出口。 我们避免参加昔日战友的集体聚会，尽管这些聚会有可能治愈创伤。 我们避免与家人在一起，因为孩子是不可预测的--当然，这正是我们最渴望的。
创伤后应激障碍是可以治疗的，而且治疗是有效的。 治疗需要 3-4 个月的时间，其中包括对事件的处理；这种经历通常会带来成长和更强的复原力。
经历过创伤后应激障碍的退伍军人和我们所有人一样。他们经历过可怕的事情。 但也许与我们不同的是，他们没有时间像我们中的许多人那样，卸下背包，让经历自己解决。 他们必须马上回去保护人民。
许多 PTS 患者试图隐瞒自己的经历。他们觉得自己会被贴上标签、打折扣或受到不公正的评判。在他们感到 "不舒服 "的时候，他们可能会觉得自己必须独自面对。我们不是心理健康方面的专业人士，但我们可以通过一个简单的规则来帮助在工作场所创造一个治愈的环境。让有创伤后应激障碍的人知道，"不好 "也没关系。对创伤后应激障碍保持沉默会在工作场所造成比创伤后应激障碍更多的问题。
当工作场所不再对创伤后应激障碍保持沉默时，创伤后应激障碍患者就可以向主管人员倾诉他们的需求。通过 "工作便利网络"，上司们将更有信心，也更愿意接受数以百计的工作场所便利措施和创伤后应激障碍解决方案。
我们必须打破沉默。否则，我们就会遇到这样的情况：有心理创伤后应激障碍的员工可能会影响工作表现，但却不敢向上司倾诉；上司也会怀疑出了什么问题，但又觉得不能向员工倾诉。这种情况的必然结局是没有赢家。
人力资源专业人员需要说明一个显而易见的事实。如果雇佣伤兵值得做，那就值得做好。
编者按：本文最初发表于 Circaworks.com。2023 年 4 月，Mitratech 收购了包容性招聘和 OFCCP 合规软件的领先供应商 Circa。此后，我们对内容进行了更新，以反映我们扩大的产品范围、不断发展的人才招聘合规法规以及人力资源管理的最佳实践。
